骨折后出现肌肉萎缩该怎么办？

骨折后肌肉萎缩需尽早干预，黄金期为骨折愈合早期（术后1-2周）至恢复期（3个月内），干预以康复训练为主，结合营养支持。

**一、早期康复训练**

骨折稳定期（通常术后1-2周）开始，进行未固定关节的主动/被动活动，如踝泵运动、手指屈伸等，预防废用性萎缩。儿童骨骼修复快，可适当增加趣味性训练；老年人需注意动作轻柔，避免二次损伤。

**二、渐进式力量训练**

骨折愈合中期（3周后），在医生指导下使用弹力带、哑铃等器械进行抗阻训练，从低负荷、短时间开始，逐步增加强度。糖尿病患者需控制血糖稳定，避免训练中低血糖；肥胖者建议先减重再训练，减少关节压力。

**三、营养支持**

每日蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg体重，如鸡蛋、鱼类、牛奶等优质蛋白；维生素D（每日400-800IU）促进钙吸收，预防肌肉代谢异常。素食者需额外补充维生素B12，骨质疏松患者增加钙摄入。

**四、特殊人群注意事项**

儿童：训练以趣味性游戏为主，避免负重训练；孕妇：以低强度呼吸训练和轻柔拉伸为主，避免腹部受压。长期卧床者需每2小时翻身，配合气压治疗预防深静脉血栓，间接改善肌肉血液循环。