病情描述:啥是过敏性紫癜
主任医师 扬州大学附属医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,发病前1~3周常有上呼吸道感染史,典型表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛或血尿。
**皮肤型过敏性紫癜**:最常见,表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可融合成片,压之不褪色,多见于小腿伸侧,严重时可累及上肢及躯干,病程中可能反复发作。
**关节型过敏性紫癜**:约1/3患者出现关节症状,多累及大关节如膝、踝、腕、肘,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,呈游走性,一般无关节畸形,数日内可自行缓解。
**腹型过敏性紫癜**:多见于儿童,表现为突发腹痛,多位于脐周或下腹部,呈持续性隐痛或绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻或便血,严重时可出现肠套叠等并发症,需与急腹症鉴别。
**肾型过敏性紫癜**:发生率约30%~60%,多在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压,严重者可进展为慢性肾功能不全,需定期监测尿常规及肾功能。
**特殊人群注意事项**:儿童患者需注意避免剧烈运动,防止关节损伤加重;孕妇患者需密切监测肾功能及血压变化;老年患者需警惕药物副作用,优先选择非药物干预措施。