病情描述:过期妊娠如何处理
中山大学附属第一医院
过期妊娠指妊娠达到或超过42周(294天)仍未分娩,需根据胎儿状况和孕妇情况综合处理。若胎儿状况良好(如羊水正常、胎心监护正常),可在严密监测下继续观察至42周;若存在羊水减少、胎心异常等风险,应及时终止妊娠,常用方法包括引产(如缩宫素)或剖宫产。
**胎儿状况良好时**:需每周进行胎心监护、超声检查评估羊水和胎盘功能,同时鼓励孕妇适当活动、补充水分,保持自然分娩意愿。
**存在高危因素时**:如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等,应在41周后考虑引产,避免胎盘老化导致胎儿缺氧风险。
**引产失败或高危情况**:若引产过程中出现胎儿窘迫、羊水粪染等紧急情况,需立即行剖宫产终止妊娠,确保母婴安全。
**特殊人群注意事项**:高龄孕妇、瘢痕子宫者需提前评估,放宽终止妊娠指征;有妊娠并发症者应缩短观察周期,密切监测胎心和胎盘功能变化。