原发性血小板减少症的治疗需根据病程和严重程度制定方案，急性型多为自限性，慢性型需长期管理。
- 急性型（儿童多见）：多数无需特殊治疗，2-6周自愈，若出血严重可选静脉输注免疫球蛋白和糖皮质激素，避免剧烈活动，密切观察出血情况。
- 慢性型（成人多见）：首选糖皮质激素，无效时换用免疫抑制剂或进行脾切除，需定期监测血小板计数，避免使用阿司匹林等抗血小板药物。
- 特殊人群：老年患者需警惕出血风险，优先非药物干预；妊娠期患者慎用药物，采用产科综合管理；儿童需避免使用可能影响生长发育的药物，定期复查血小板功能。
- 生活管理：避免外伤和感染，保持规律作息，均衡饮食，控制烟酒摄入，减少出血诱发因素，保持情绪稳定，避免过度劳累。