胃癌晚期主要表现为持续腹痛、体重快速下降、食欲减退、消化道出血、腹水及恶病质，部分患者伴随转移灶症状。
1. 局部症状：
- 腹痛：多为持续性隐痛或胀痛，尤其餐后加重，可能因肿瘤侵犯腹膜或神经所致。
- 消化道症状：恶心呕吐、吞咽困难（贲门受累时）、黑便或呕血（肿瘤破溃出血）。
2. 全身表现：
- 体重骤降：因食欲丧失、消化吸收障碍及肿瘤消耗，短期内体重可下降10%以上。
- 恶病质：极度消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症，甚至卧床不起。
3. 转移症状：
- 肝转移：右上腹隐痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水（腹部膨隆）。
- 骨转移：特定部位骨痛（如脊柱、股骨），夜间加重，可能病理性骨折。
- 淋巴结转移：左锁骨上窝无痛性肿块（Virchow淋巴结）。
4. 特殊人群注意：
- 老年患者：症状可能隐匿，需警惕不明原因食欲差、贫血及体重下降。
- 合并糖尿病患者：高血糖可能掩盖部分消化道症状，需加强血糖监测。
- 儿童罕见：若出现不明原因腹痛、呕吐伴体重下降，需及时排查。
5. 治疗原则：
- 姑息治疗：以缓解疼痛、改善生活质量为主，可采用镇痛药物（如非甾体抗炎药）、营养支持（肠内/肠外营养）。
- 靶向/免疫治疗：需基因检测筛选适合人群，如HER2阳性患者可考虑靶向药物。
（注：具体治疗方案需由专业医师制定，以上内容仅作科普参考。）