慢性阑尾炎是否需要手术，取决于症状严重程度、发作频率及患者个体情况。若症状轻微且发作间隔长，可尝试非手术治疗；若频繁发作或症状加重，则建议手术。
- 无症状或轻微症状患者：可暂不手术，通过生活方式调整（如规律饮食、避免暴饮暴食）和药物（如抗生素）控制炎症，但需定期复查。
- 反复发作患者：症状频繁发作（每年≥2次）时，手术切除阑尾是更彻底的方案，可降低复发风险和并发症（如阑尾穿孔）。
- 特殊人群注意：老年患者或合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）者，手术需综合评估风险；儿童患者若症状持续，建议尽早手术，避免影响生长发育。
- 急性发作期处理：若出现剧烈腹痛、高热等急性症状，需立即就医，可能需紧急手术，防止病情恶化。
- 长期观察建议：无症状患者每6~12个月复查一次，监测阑尾炎症变化，一旦症状加重及时干预。