扭到腰了要怎么办？

扭到腰后，应立即停止活动并休息，急性期（48小时内）冷敷，之后热敷，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，持续不缓解或症状加重需就医。

1. 轻度扭伤（无明显肿胀、活动轻度受限）：

• 48小时内冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），减轻局部出血和肿胀。

• 48小时后热敷促进血液循环，缓解肌肉紧张。

• 休息期间避免弯腰、扭转腰部，可使用护腰支撑，1~2周内逐步恢复活动。

2. 中度扭伤（局部疼痛明显、活动受限）：

• 制动休息为主，必要时卧床2~3天，避免久坐久站。

• 可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃黏膜保护。

• 疼痛缓解后，在医生指导下进行轻柔的腰背肌拉伸和核心肌群训练。

3. 重度扭伤（剧痛、活动严重受限、下肢麻木）：

• 立即就医，排除骨折、椎间盘突出等严重损伤。

• 就医前避免自行移动，可平卧硬板床，保持脊柱中立位。

• 需配合影像学检查（如X光、MRI）明确诊断，必要时接受物理治疗或药物注射。

特殊人群提示：

• 老年人：因骨质疏松风险高，轻微扭伤可能提示椎体压缩性骨折，建议尽快就医。

• 孕妇：避免使用非甾体抗炎药，优先选择卧床休息和局部冷敷，及时咨询产科医生。

• 儿童：儿童腰部肌肉力量较弱，扭伤后需警惕骨骺损伤，建议尽快到儿科骨科就诊。