双子宫是先天性子宫发育异常，由胚胎期两侧副中肾管未完全融合导致，表现为子宫被纵隔分为两个独立宫腔，常伴随阴道畸形或泌尿系统发育异常。
一、双子宫的类型
- 完全双子宫：两个子宫腔完全分离，有各自独立的宫颈和阴道，通常无明显症状。
- 不完全双子宫：子宫体部分融合，仅宫颈或阴道部分分离，可能伴随痛经或经血排出不畅。
二、临床表现
- 月经异常：经期延长、经量增多或痛经，可能因宫腔形态异常影响子宫收缩。
- 妊娠风险：易发生胎位异常、早产或流产，双子宫中一侧宫腔可能发育不良。
三、诊断方法
- 超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态及分隔情况。
- 子宫输卵管造影：明确宫腔分隔程度及宫颈发育情况。
- 磁共振成像（MRI）：精准评估子宫结构及毗邻关系。
四、治疗原则
- 无症状者：无需特殊治疗，定期妇科检查即可。
- 症状明显者：手术切除纵隔（宫腔镜下子宫纵膈切除术）可改善症状。
- 妊娠管理：需加强孕期监测，预防早产及胎位异常。
五、特殊人群注意事项
- 备孕女性：孕前需评估子宫功能，必要时手术矫正后再妊娠。
- 妊娠期女性：需密切监测子宫状态，避免剧烈活动，降低流产风险。
- 青春期女性：月经初潮后若出现异常出血或腹痛，应及时就医排查。
双子宫患者多数可正常生活及生育，关键在于早期诊断及个性化管理，建议定期妇科检查，遵循专业医生指导进行妊娠规划。