刚腰肌肉拉伤（急性腰背部肌肉拉伤）需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），急性期（48小时内）以休息和冷敷为主，48小时后可热敷促进恢复，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），并在康复期逐步进行轻柔拉伸和核心肌群训练。
急性期（48小时内）处理
- 立即停止活动，避免加重损伤，必要时卧床休息1~3天，以减轻肌肉负担。
- 用冰袋或冷毛巾冷敷伤处，每次15~20分钟，每日3~4次，可收缩血管减少肿胀和疼痛。
亚急性期（48~72小时后）处理
- 改用热敷（热水袋或热毛巾）促进局部血液循环，加速组织修复，每次15~20分钟。
- 适当轻柔拉伸腰背部肌肉，如猫式伸展，每次保持10~15秒，重复3~5次，注意避免疼痛加剧。
药物与辅助治疗
- 疼痛明显时，可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需遵说明书或医嘱使用，避免长期服用。
- 可外用消炎镇痛药膏或贴剂辅助缓解局部疼痛，但皮肤过敏者慎用。
特殊人群注意事项
- 孕妇及哺乳期女性：优先采用物理治疗，用药前咨询医生。
- 老年人或骨质疏松患者：避免剧烈拉伸，可在康复师指导下进行低强度训练，防止骨折风险。
- 儿童：肌肉拉伤多因运动不当，需减少负重，避免自行用药，及时就医。
康复期训练
- 恢复期（1~2周后）逐渐进行核心肌群训练，如平板支撑（每次20~30秒，每日3组）、桥式运动（每次10~15次，每日2组），增强腰背部稳定性。
- 避免久坐久站，每30~45分钟起身活动，工作时保持腰部自然弯曲姿势。