恶露不尽是指产后恶露持续超过6周仍未排净，或量多、色质异常（如浑浊、有异味）的情况。
一、产后恶露不尽的常见原因
- 子宫复旧不全：多发生于产后42天内，子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，可能伴随腹痛。
- 胎盘胎膜残留：部分妊娠组织残留宫腔，表现为恶露量多、色鲜红，可能伴有发热。
- 感染：宫腔感染时恶露呈脓性、有臭味，常伴下腹压痛、发热。
- 剖宫产术后：伤口愈合不良或缝线吸收问题可能导致恶露异常。
二、特殊人群注意事项
- 高龄产妇：子宫收缩能力较弱，需加强产后康复训练，如凯格尔运动。
- 有妊娠并发症者：如妊娠期高血压、糖尿病，需定期复查子宫恢复情况。
- 哺乳期女性：过度劳累或情绪波动可能影响恶露排出，建议保证充足休息。
三、科学干预建议
- 非药物干预：产后尽早下床活动，促进子宫收缩；腹部按摩可辅助恶露排出。
- 药物治疗：必要时可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物或抗生素。
- 及时就医：若恶露量突然增多、持续不止或伴随高热、剧烈腹痛，需立即就诊。
四、预防措施
- 产后注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活。
五、预后与随访
多数恶露不尽经规范治疗可恢复正常，建议产后42天复查B超，评估子宫恢复情况。若持续异常，可能影响再次妊娠，需重视早期干预。