病情描述:恶露不尽是什么原因?
副主任医师 聊城市第二人民医院
恶露不尽通常指产后恶露持续超过6周未净,可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、剖宫产术后愈合不良等因素相关。
**子宫复旧不全**:多因产后子宫收缩乏力,常见于多胎妊娠、羊水过多、巨大儿等情况,表现为恶露量多、色淡红或淡褐色,伴异味或腹痛。
**胎盘胎膜残留**:分娩后胎盘或胎膜部分残留于子宫内,可能引发持续出血,B超检查可见宫腔内异常回声,需及时清宫。
**感染**:细菌上行感染子宫内膜或子宫腔,恶露呈脓性、有臭味,常伴发热、下腹压痛,需抗感染治疗。
**剖宫产术后愈合不良**:剖宫产伤口愈合不佳或感染,可能导致恶露淋漓不尽,需结合伤口情况评估处理。
**特殊人群注意事项**:高龄产妇、有子宫肌瘤或慢性盆腔炎病史者风险较高,需加强产后复查,出现异常出血或腹痛应及时就医。