恶露不尽是什么

恶露不尽指产后恶露持续超过6周仍未排净，可能伴随量多、色异常或异味。

一、病因分类

1.子宫复旧不全：子宫收缩乏力导致蜕膜残留，超声可见宫腔积液或不均质回声。

2.宫腔感染：细菌上行感染引发子宫内膜炎，伴发热、白细胞升高等炎症表现。

3.胎盘胎膜残留：部分组织未完全排出，需清宫或药物促排。

4.剖宫产术后并发症：切口愈合不良或血肿形成，可能延迟恶露排出。

二、高危人群提示

有多次流产史、妊娠高血压、糖尿病患者及高龄初产妇需加强监测；剖宫产术后若出现发热、恶露恶臭应立即就医。

三、处理原则

1.优先非药物干预：产后尽早哺乳刺激子宫收缩，适当下床活动促进恶露排出。

2.药物辅助：必要时在医生指导下使用促进子宫收缩药物或抗生素。

3.复查指征：恶露量突然增多、颜色转为鲜红色或出现脓性分泌物需24小时内就诊。

四、特殊注意事项

哺乳期女性避免自行用药，需严格遵循医嘱；存在基础疾病者建议产后42天常规复查超声评估子宫恢复情况。