肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性特异性感染，多见于青壮年，常继发于肺结核，好发于回盲部。
一、感染途径
主要经口感染，多因吞咽含结核分枝杆菌的痰液所致，也可由血行播散或直接蔓延引起。
二、病理类型
- 溃疡型：最常见，溃疡边缘不规则，深浅不一，可累及黏膜下层及肌层，愈合后易形成瘢痕狭窄。
- 增生型：以肉芽组织增生为主，形成肿块或息肉，导致肠腔狭窄或梗阻。
- 混合型：兼具溃疡与增生病变，临床表现复杂。
三、临床表现
- 腹痛：多位于右下腹或脐周，隐痛或钝痛，进食后加重，排便后缓解。
- 腹泻或便秘：溃疡型多表现为腹泻，每日数次至十余次，粪便呈糊状，无黏液脓血；增生型则以便秘为主。
- 腹部肿块：增生型或混合型患者可在右下腹触及肿块，质地中等，边界不清，有轻压痛。
- 全身症状：低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等结核中毒症状。
四、诊断与治疗
- 诊断：结合病史、临床表现、结核菌素试验、肠镜检查及病理活检可确诊。
- 治疗：采用抗结核药物联合治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，疗程通常为6～12个月。
五、预防措施
- 控制传染源：积极治疗活动性肺结核，避免吞咽痰液。
- 注意饮食卫生：避免食用未消毒的乳制品，生熟食物分开处理。
- 增强免疫力：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当锻炼。