病情描述:产褥感染的临床表现
副主任医师 兴安盟人民医院
产褥感染是产后常见并发症,典型表现为产后24小时至10天内出现发热、腹痛、恶露异常,严重时可伴寒战、感染性休克。
1. 急性外阴、阴道、宫颈炎:多因分娩时损伤或缝合感染,表现为局部红肿、触痛、伤口裂开,恶露呈脓性伴臭味,可伴发热。
2. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎:最常见类型,产后3~7天发病,高热(38~40℃)、下腹压痛、恶露增多且恶臭,白细胞升高,严重时感染扩散至子宫肌层。
3. 急性盆腔结缔组织炎、输卵管炎:炎症扩散至宫旁组织,表现为高热不退、寒战、下腹剧痛,可触及炎性包块,伴恶心呕吐,影响生育功能。
4. 血栓性静脉炎:多见于剖宫产或长期卧床者,下肢静脉炎表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高,可伴发热;盆腔静脉炎可致下肢水肿、皮肤色素沉着。
特殊人群提示:高龄产妇、合并糖尿病、贫血或免疫功能低下者感染风险更高,需加强产后护理,出现发热、腹痛等症状应立即就医,避免延误治疗。