产褥感染临床表现因感染部位与严重程度而异,主要包括产后24小时至10天内出现的发热、下腹痛、恶露异常(如异味、量增多或颜色异常)、伤口红肿热痛等,严重时可伴全身感染症状。
- 子宫内膜炎:最常见类型,表现为持续低热或高热,恶露量多且有臭味,子宫压痛明显,可能伴寒战、头痛。
- 子宫肌炎:多由子宫内膜炎蔓延而来,症状更重,高热、寒战、下腹剧痛,恶露呈脓性,子宫复旧不良。
- 盆腔结缔组织炎:炎症扩散至宫旁组织,出现高热、双侧下腹持续性疼痛,可触及炎性包块,严重时形成脓肿。
- 会阴/腹部伤口感染:伤口红肿、触痛、渗液,局部皮温升高等,若形成脓肿则疼痛剧烈,伴发热。
- 全身感染:严重时细菌入血引发败血症,表现为高热不退、寒战、休克,甚至多器官功能衰竭,需紧急救治。
特殊人群提示:高龄产妇、合并糖尿病或免疫功能低下者感染风险更高,需加强产后护理,出现异常症状及时就医。