病情描述:高脂血是什么意思呢?
副主任医师 南通市第一人民医院
高脂血是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,通常指空腹血脂检测中总胆固醇>5.2mmol/L、甘油三酯>1.7mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.4mmol/L,易增加心脑血管疾病风险。
###一、原发性高脂血
多因遗传基因缺陷或基因突变导致,常见家族性高胆固醇血症,患者多在青少年或成年早期发病,无明确诱因,需长期监测血脂。
###二、继发性高脂血
由其他疾病引发,如糖尿病(尤其是2型)、甲状腺功能减退症、慢性肾病、肝病等,控制原发病可改善血脂异常,肥胖、长期高糖高脂饮食、缺乏运动也会诱发。
###三、高危人群干预
中老年人(尤其是男性>45岁、女性>55岁)、有早发心脑血管疾病家族史者、肥胖(BMI≥28)、长期吸烟酗酒者需每年检测血脂,优先通过低饱和脂肪饮食(如多摄入深海鱼、坚果)、规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动)降低血脂。
###四、特殊人群注意事项
孕妇血脂可能生理性升高,产后需复查;糖尿病患者需严格控糖,避免空腹血糖>7.0mmol/L;儿童青少年若家族性高脂血,建议从儿童期筛查,低龄儿童以非药物干预为主,避免使用降脂药物。
###五、治疗原则
药物治疗仅适用于生活方式干预无效且血脂持续超标的患者,可选用他汀类、贝特类等药物,但需在医生指导下使用,用药期间定期监测肝肾功能。