急性尿道炎女性患者通常需在明确致病菌后，使用针对性抗生素（如喹诺酮类、头孢类）或抗真菌药（如氟康唑）治疗，多数情况下3-7天可见效。
- 非复杂性急性尿道炎：多由大肠杆菌等常见细菌引起，可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类（如头孢克肟）抗生素，需按疗程服用以确保疗效。
- 复杂性急性尿道炎：合并糖尿病、免疫力低下等基础疾病时，需结合尿培养结果选择敏感药物，可能需延长疗程或联合用药，同时需控制基础疾病。
- 淋菌性/衣原体感染：淋球菌感染首选头孢曲松钠，衣原体感染则用阿奇霉素或多西环素，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
- 反复发作或慢性尿道炎：需排查尿道结构异常、结石等诱因，长期反复发作时应进行尿流动力学检查，治疗方案需个体化调整。
特殊人群注意事项：孕妇禁用喹诺酮类和某些四环素类药物，哺乳期女性需暂停哺乳并改用安全药物；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。