胆石症临床表现多样，多数无症状，部分出现右上腹疼痛、消化不良等症状，严重时可引发急性胆囊炎或胆管梗阻。
无症状胆石症：约50%患者无明显症状，多在体检超声检查时偶然发现，此类患者通常无需立即治疗，需定期随访观察结石大小及数量变化。
有症状胆石症：
- 右上腹疼痛：多为持续性隐痛，常在饱餐或进食油腻食物后发作，部分患者可伴恶心、呕吐。
- 消化不良：表现为腹胀、嗳气、食欲减退，易被误认为胃病，尤其多见于餐后。
- 急性胆囊炎：结石阻塞胆囊管时出现剧烈绞痛，伴高热、寒战，需紧急就医。
特殊人群注意事项：
- 儿童：胆石症少见，多与溶血、代谢性疾病相关，需在专业儿科医生指导下治疗。
- 老年人：症状可能不典型，易合并胆囊萎缩、胆囊癌风险，建议定期检查。
- 孕妇：孕期激素变化增加结石形成风险，症状与普通患者相似，需优先非药物干预。
高危因素干预：
- 肥胖、久坐、高胆固醇饮食者易发病，建议控制体重、规律运动、低脂饮食。