糖尿病用药需个体化选择，1型糖尿病需终身注射胰岛素，2型糖尿病可优先二甲双胍，合并并发症者需联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂等。
- 1型糖尿病：胰岛素是唯一有效药物，需根据血糖波动调整剂量，青少年患者应在医生指导下使用，避免低血糖风险。
- 2型糖尿病：二甲双胍为一线用药，可改善胰岛素敏感性；若效果不佳，可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，适合老年或合并心衰者。
- 妊娠糖尿病：优先饮食与运动干预，必要时选用胰岛素，禁用口服药；哺乳期女性需监测血糖，调整用药方案。
- 老年糖尿病：优先选择低血糖风险低的药物，如二甲双胍，避免联用强效降糖药，定期监测肝肾功能。
用药期间需定期监测血糖，避免自行停药或调整剂量，特殊人群应在专业医疗机构指导下用药。