脑动脉瘤手术的成功率大吗？

脑动脉瘤手术成功率受多种因素影响，总体而言，在规范医疗条件下，开颅手术夹闭和介入栓塞的成功率约70%~90%，但需结合动脉瘤位置、大小及患者自身状况综合判断。

**未破裂脑动脉瘤**：手术成功率较高，约95%以上，因无破裂风险，治疗以预防为目标，优先选择介入栓塞或夹闭，术后需长期随访控制血压、血脂。

**破裂脑动脉瘤**：成功率约75%~85%，急性期（发病24小时内）手术风险相对较高，延迟治疗（72小时后）可降低脑水肿影响，术后需警惕再出血，约15%患者可能出现神经功能障碍。

**特殊人群**：老年患者（＞65岁）因合并症多，成功率略降至70%~80%，需术前评估心、肾功能；儿童患者手术需严格评估发育状况，优先选择介入治疗以减少创伤，成功率约85%~90%。

**术后恢复**：术后1周内为关键期，需控制颅内压，避免血压骤升；长期需坚持抗癫痫治疗（如丙戊酸钠），定期复查脑血管造影，监测动脉瘤复发或未夹闭情况。