病情描述:胃癌怎么治?
中国中医科学院广安门医院
胃癌治疗以手术切除为核心,结合化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段,早期胃癌治愈率可达90%以上,中晚期需个体化方案。
手术治疗:早期胃癌可行内镜下切除,中晚期需根治性手术,切除范围包括癌灶及周围组织,必要时联合淋巴结清扫,术后可能需辅助治疗降低复发风险。
化学治疗:作为术后辅助或晚期姑息治疗,常用药物组合方案,可延长生存期,需根据患者身体状况调整剂量,老年或肝肾功能不全者需谨慎评估耐受性。
放射治疗:适用于局部晚期或术后辅助,可缩小肿瘤、缓解症状,对无法手术者可改善生活质量,但可能引发恶心、骨髓抑制等副作用,需严格控制照射剂量。
靶向与免疫治疗:针对特定基因突变(如HER2阳性)或免疫微环境,可提高治疗精准度,适合晚期患者,需经基因检测筛选适用人群,治疗期间监测副作用。
特殊人群注意事项:老年患者需综合评估心肺功能,调整治疗强度;儿童患者罕见,需多学科协作制定方案;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先保障母体安全。