老年人骨质疏松需结合药物与非药物干预，药物选择以双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类为主，需在医生指导下使用。
基础治疗：
- 补充钙剂与维生素D：每日钙摄入量1000-1200mg，维生素D促进钙吸收，可通过晒太阳或药物补充。
- 适度运动：如散步、太极拳等负重运动，增强骨密度，改善平衡能力，降低跌倒风险。
- 调整生活方式：戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，减少骨流失。
药物干预：
- 双膦酸盐类：抑制骨吸收，增加骨密度，适用于绝经后女性及老年男性骨质疏松患者。
- 降钙素类：缓解骨痛，短期用于急性骨质疏松性骨折患者。
- 其他药物：甲状旁腺激素类似物适用于严重骨质疏松高风险患者，需严格遵医嘱使用。
特殊人群注意事项：
- 高龄老人（≥80岁）：优先非药物干预，药物选择需权衡疗效与耐受性，避免跌倒风险。
- 合并慢性病患者：如糖尿病、肾功能不全者，用药需调整剂量，定期监测肝肾功能。
- 骨折患者：术后应尽早开始康复训练，配合药物治疗，预防再次骨折。
预防与筛查：
- 定期骨密度检测：65岁以上女性及70岁以上男性建议每年筛查一次。
- 预防跌倒：家中安装扶手、防滑垫，改善照明，减少夜间活动，降低骨折风险。
通过综合干预，可有效改善老年骨质疏松症状，提高生活质量。