老年人骨质疏松吃什么药比较好

老年人骨质疏松用药以抗骨吸收药物为主，如双膦酸盐类、降钙素类，同时补充钙剂和维生素D。

**双膦酸盐类**：如阿仑膦酸钠，适用于无严重肾功能不全的老年人，可抑制破骨细胞活性，降低骨折风险。

**降钙素类**：如鲑鱼降钙素，适用于伴有明显骨痛的患者，能缓解疼痛并轻度增加骨密度。

**钙剂与维生素D**：碳酸钙联合骨化三醇，每日补充1000mg钙和800-1000IU维生素D，改善骨矿化。

**特殊人群注意**：严重肾功能不全者慎用双膦酸盐，需定期监测肾功能；糖尿病患者优先选择含维生素D的复合制剂，增强钙吸收。