青霉素过敏应该怎么办

青霉素过敏需立即停药并就医，轻度症状可服用抗组胺药，严重反应需紧急注射肾上腺素。

**明确过敏类型**：多数为IgE介导的速发型过敏（用药后数分钟至数小时内发作），少数为迟发型（数天出现皮疹）。

**就医评估分级**：Ⅰ级（轻微皮疹）可口服抗组胺药观察；Ⅱ级（呼吸困难、喉水肿）需立即急诊抢救；Ⅲ级（过敏性休克）需肾上腺素+糖皮质激素治疗。

**终身禁忌与替代方案**：需永久避免所有青霉素类药物，可选用头孢类（需皮试）、大环内酯类等替代抗生素，替代用药前进行过敏史核查。

**特殊人群注意**：儿童、老年人及肝肾功能不全者需提前告知医生过敏史，用药期间密切监测生命体征，避免空腹或疲劳状态下使用可能致敏药物。