多发性肌炎典型症状为对称性近端肌无力，表现为肌肉无力、萎缩，伴肌肉疼痛、压痛，活动后加重，可累及四肢、颈部、躯干肌群，严重时影响吞咽、呼吸功能。
- 近端肌无力：四肢近端肌肉（如大腿、肩部）无力，表现为抬臂、抬腿困难，穿衣、梳头等动作受限，行走时呈鸭步，蹲下后站起需扶物。
- 肌肉疼痛与压痛：肌肉部位疼痛，按压时有明显压痛，可伴随肌肉肿胀，尤其在活动或感染后加重。
- 皮肤症状：部分患者出现特征性皮疹，如向阳疹（眼睑紫红色水肿性斑）、Gottron征（关节伸侧紫红色斑丘疹），可累及面部、颈部、前胸等部位。
- 全身症状：病情进展可出现发热、乏力、体重下降，合并间质性肺病时出现咳嗽、气短，累及心脏可出现心律失常、心力衰竭。
- 特殊人群注意：儿童患者多以皮疹起病，成人女性发病率较高，合并肿瘤风险增加，需定期筛查。治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂为主，需在专业医疗机构规范诊疗，避免自行用药。