妊娠期血糖高怎么处理？

妊娠期血糖高需分情况处理：孕前糖尿病（GDM）需结合血糖监测与饮食运动，必要时药物干预；妊娠糖尿病（GDM）优先生活方式调整，若不达标需药物治疗。

孕前糖尿病：需提前3个月优化血糖控制（空腹<5.6mmol/L，餐后<7.8mmol/L），妊娠后加强监测（每周3次空腹+餐后2小时血糖），优先选择胰岛素治疗，避免口服降糖药。

妊娠糖尿病：控制总热量（每日1800-2100kcal），碳水化合物占比40%-50%，每日蛋白质1.2-1.5g/kg，适量膳食纤维（每日25-30g）。餐后30分钟进行30分钟中等强度运动（如快走）。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）需增加血糖监测频率，合并高血压者需警惕子痫前期风险；肥胖孕妇建议在营养师指导下制定减重计划，避免过度节食影响胎儿发育。

药物干预：经饮食运动3-5天血糖不达标（空腹≥5.1mmol/L或餐后≥8.5mmol/L），可在医生指导下使用胰岛素，禁用口服降糖药。