病情描述:老年人遗尿是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
老年人遗尿是指65岁以上老年人在睡眠或清醒状态下,无法自主控制排尿,尿液不自主溢出的现象,通常每周发生≥2次,持续≥3个月,严重影响生活质量。
**生理性遗尿**:随年龄增长,膀胱容量减小、逼尿肌功能减退,或前列腺增生、糖尿病等基础疾病导致膀胱神经调节异常,引发排尿控制障碍。
**病理性遗尿**:由神经系统疾病(如脑卒中、痴呆)、泌尿系统感染、药物副作用(如利尿剂)等引起,需通过检查明确病因。
**心理性遗尿**:独居老人因孤独、恐惧或焦虑,可能出现应激性遗尿,夜间频繁起夜也可能诱发。
**应对建议**:首选非药物干预,如限制睡前饮水、定时排尿训练;必要时可在医生指导下使用抗胆碱能药物或去氨加压素;及时排查高血压、糖尿病等基础疾病,避免自行用药。