血糖高需综合管理,关键在3-6个月内通过生活方式调整与必要药物干预控制血糖,预防并发症。
- 饮食控制:减少精制糖、高GI食物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),控制碳水化合物总量,分餐制避免血糖波动。
- 规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合每周2次力量训练,改善胰岛素敏感性。
- 药物干预:2型糖尿病患者若生活方式调整后血糖仍不达标,需在医生指导下使用[通用药品1]等药物;1型糖尿病需严格胰岛素治疗。
- 特殊人群管理:老年患者需避免低血糖,加强血糖监测;妊娠期糖尿病需严格控糖,优先饮食与运动,必要时胰岛素治疗;儿童青少年以饮食、运动和心理支持为主,避免自行用药。
- 血糖监测:定期检测空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况,及时调整方案,每年至少进行一次糖化血红蛋白检测。