病情描述:脐带脱垂怎么处理
副主任医师 广东省妇幼保健院
脐带脱垂是危及胎儿生命的急症,需立即处理。若宫口未开、胎儿未成熟,应立即抑制宫缩、抬高臀部,尽快剖宫产;若宫口已开、胎心良好,可尝试手堵或自然分娩,同时迅速准备分娩。
**1.紧急处理原则**
立即呼叫专业医疗人员,让患者保持头低臀高位,避免脐带受压,同时监测胎心,记录脱垂时间和胎心变化。
**2.胎儿窘迫时处理**
若胎心持续下降或出现严重减速,需立即启动应急预案,在确保安全前提下快速终止妊娠,如紧急剖宫产。
**3.宫口开全时处理**
宫口近开全或已开全,胎儿先露部已入盆,可由医护人员在无菌操作下用手将胎先露部推回,避免脐带受压,同时准备产钳或胎吸助产,尽快娩出胎儿。
**4.无胎心或胎儿死亡时处理**
若胎儿已无心跳或已死亡,应根据孕周及产妇情况,决定是否进行阴道分娩或剖宫产,以避免母体并发症。
**5.预防措施**
孕期应定期产检,及时发现胎位异常、多胎妊娠、羊水过多等高危因素,高危孕妇应提前入院观察,必要时采取预防性措施。