请问什么是脐带脱垂？

**脐带脱垂**是指胎儿脐带在胎膜破裂后，脐带脱出宫颈口外，甚至降至阴道或外阴部的紧急情况，可能导致脐带受压、胎儿急性缺氧甚至死亡。

**按发生场景分类**

1.胎膜早破后发生：临产前或分娩过程中胎膜破裂，脐带随羊水流出而脱出，常见于胎位异常（如臀位、横位）、胎头未衔接或骨盆狭窄者。

2.早产或多胎妊娠：早产儿胎头较小，子宫腔内空间相对较大，或多胎妊娠时胎儿先露部与子宫壁间距宽，易发生脐带脱垂。

3.脐带过长或胎盘低置：脐带长度超过70cm或胎盘附着位置过低（如前置胎盘），增加脐带脱出风险。

**紧急处理原则**

一旦怀疑脐带脱垂，立即让孕妇取**头低臀高位**（臀部垫高，头部放低），避免脐带受压，同时拨打急救电话，尽快转运至具备剖宫产条件的医疗机构。

**特殊人群注意事项**

-有胎位异常、前置胎盘病史者，孕期需加强产检，提前评估分娩方式；

-早产儿或多胎妊娠孕妇，需提前与医生沟通应急预案，避免胎膜早破后突发脐带脱垂。

**预防措施**

-孕期定期产检，及时发现并处理胎位异常、前置胎盘等高危因素；

-临产后避免过早破膜，破膜后密切观察胎心变化，必要时立即干预。