病情描述:怎样造成的脐带脱垂?
副主任医师 暨南大学附属第一医院
脐带脱垂通常因胎儿先露部与骨盆入口未紧密衔接,如胎位异常(臀位、横位)、羊水过多、脐带过长、胎头入盆延迟等,使脐带在胎膜破裂后脱出宫颈口,甚至暴露于阴道外。
**胎儿先露部与骨盆衔接不良**
胎位异常(臀位、横位)、胎儿过小或骨盆狭窄时,胎儿先露部不能紧密填充骨盆入口,胎膜破裂后,羊水流出导致宫腔压力骤降,脐带随羊水脱出。
**羊膜腔压力异常**
羊水过多使胎膜早破风险增加,破膜后宫腔内压力仍较高,脐带易被冲出宫颈口;脐带过长(>70cm)时,胎儿活动范围大,易因体位变动导致脐带脱出。
**早产或多胎妊娠**
早产儿胎头较小,入盆不完全;多胎妊娠时子宫过度膨胀,胎头入盆困难,增加脐带脱垂概率。
**胎膜早破**
破膜后,羊水快速流出,失去对脐带的支撑作用,脐带易随宫缩或胎儿活动脱出。
**温馨提示**:高危孕妇(如胎位异常、羊水过多者)需加强产前检查,一旦出现胎膜早破或胎动异常,立即平卧并尽快就医,避免脐带受压导致胎儿窘迫。