病情描述:虫牙怎么治疗?
副主任医师 同济大学附属同济医院
虫牙(龋齿)治疗需根据牙齿破坏程度决定:浅龋可通过补牙修复,中龋需垫底后补牙,深龋需护髓后修复,严重龋坏或牙髓炎需根管治疗。
一、浅龋治疗
浅龋仅累及牙釉质或浅层牙本质,无明显疼痛。治疗以去除龋坏组织后补牙为主,常用树脂、玻璃离子等材料修复牙体形态,阻止病变进展。
二、中龋治疗
中龋已达牙本质浅层,可能出现冷热敏感。需清除龋坏后,采用垫底材料保护牙髓,再用补牙材料修复,避免刺激牙髓引发疼痛。
三、深龋治疗
深龋破坏至牙本质深层,接近牙髓,可能有自发痛倾向。需彻底清除腐质,评估牙髓状态后选择护髓剂保护牙髓,再进行修复,必要时观察后再修复。
四、牙髓炎/根尖周炎治疗
龋坏深入牙髓引发炎症或根尖周炎时,需进行根管治疗,清除感染牙髓及腐败物质,消毒根管后填充,严重者需牙冠保护牙齿。
五、特殊人群注意事项
儿童乳牙龋坏进展快,建议每3个月检查一次,优先选择窝沟封闭预防;孕妇患龋需及时治疗,避免孕期口腔感染影响胎儿;糖尿病患者易患严重龋坏,需严格控制血糖并加强口腔清洁。