腋下长了一个包。

腋下出现包块可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳腺增生等，多数为良性病变，但需结合包块特征、伴随症状及检查结果判断。

**淋巴结肿大**：常因局部感染（如上肢皮肤炎症）或反应性增生引起，表现为质地中等、可推动的小肿块，若伴随疼痛或红肿提示急性炎症，需就医明确感染源并针对性治疗。

**皮脂腺囊肿**：因毛囊堵塞形成，通常无痛、边界清晰，易继发感染出现红肿疼痛，需手术切除以防反复感染，特殊人群如糖尿病患者需更谨慎处理。

**副乳腺增生**：女性多见，与激素变化相关，经前期可能增大伴轻微胀痛，无症状者无需干预，若明显增大或影响生活可考虑手术。

**特殊人群注意**：儿童需排除结核性淋巴结炎，老年人应警惕淋巴瘤等恶性可能，孕妇因激素变化可能出现生理性肿大，需定期观察。

建议发现包块后及时就医，通过超声或穿刺检查明确性质，避免自行挤压或拖延，多数良性病变经规范处理预后良好。