病情描述:什么是高血压呢?
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平的慢性疾病,通常以收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为诊断标准。
**一、原发性高血压**
占高血压人群的90%以上,病因与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关,需长期药物控制与生活方式干预结合。
**二、继发性高血压**
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病(甲状腺功能亢进等)、睡眠呼吸暂停综合征等,需优先治疗原发病以控制血压。
**三、特殊人群高血压**
-**老年高血压**:收缩压升高为主,易合并动脉硬化,需注意降压速度不宜过快,避免体位性低血压。
-**妊娠期高血压**:需密切监测血压变化,警惕子痫前期,优先通过低盐饮食、休息等非药物方式干预。
-**儿童青少年高血压**:多为继发性,需排查肾脏疾病、内分泌异常,强调定期体检与健康生活方式培养。
**四、高血压管理核心原则**
-**生活方式干预**:低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重、戒烟限酒、减压。
-**药物治疗**:需在医生指导下选择合适药物,优先长效制剂,根据个体情况调整方案,避免自行停药或换药。
**五、并发症预防**
长期高血压可损伤心、脑、肾等器官,建议定期监测血压(每年至少1次),目标血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更低),降低心梗、中风等风险。