萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体减少或萎缩的慢性胃部疾病，常见于中老年人群，与幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激等因素相关，需定期监测预防癌变。
- 慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体逐渐萎缩，胃功能受损，症状隐匿，可能伴随腹胀、消化不良，需通过胃镜及病理检查确诊，多见于长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染的成年人。
- 多灶萎缩性胃炎：胃体以外区域为主的萎缩，与长期吸烟、高盐饮食相关，男性发病率较高，进展缓慢，需定期复查胃镜，监测肠化及异型增生风险。
- 自身免疫性萎缩性胃炎：因自身抗体攻击壁细胞，导致胃酸分泌不足，女性多发，常伴恶性贫血，需长期补充维生素B12，定期监测胃体萎缩程度及癌变风险。
- 特殊人群注意：中老年患者需每年复查胃镜，避免长期服用非甾体抗炎药；儿童罕见，若出现反复胃痛、贫血，需排查先天性胃黏膜发育异常；孕妇需在医生指导下调整饮食及用药，避免加重胃黏膜损伤。
- 治疗原则：优先根除幽门螺杆菌，使用质子泵抑制剂缓解症状，高风险患者需定期内镜监测，避免辛辣、腌制食物，保持规律饮食，减少胃黏膜刺激。