萎缩性胃炎什么意思

萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少，伴肠上皮化生或异型增生的慢性炎症性疾病，多见于中老年人群，与幽门螺杆菌感染、免疫、遗传等因素相关。

一、按病因分类

1. 慢性多灶萎缩性胃炎：多与幽门螺杆菌感染相关，胃窦部为主，进展缓慢，需长期监测。

2. 自身免疫性胃炎：自身抗体攻击壁细胞，胃体为主，易致维生素B12吸收障碍，需定期查胃功能。

二、按病理特征分类

1. 非化生性萎缩：仅腺体减少，无肠化或化生，相对可逆。

2. 化生性萎缩：伴肠上皮化生或假幽门腺化生，可能增加癌变风险。

三、特殊人群注意事项

• 中老年患者：建议每1-2年复查胃镜，监测萎缩程度。

• 幽门螺杆菌感染者：需规范根除治疗，降低进展风险。

• 长期服药者：避免非甾体抗炎药，减少胃黏膜损伤。

四、治疗原则

以根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜为主，优先非药物干预，如戒烟酒、规律饮食。药物仅用胃黏膜保护剂、抑酸剂等通用名药物，无特殊禁忌时可长期使用。

五、日常管理

• 饮食：减少高盐、腌制食品，增加新鲜蔬果摄入。

• 生活：规律作息，避免过度劳累，保持情绪稳定。

• 监测：定期胃镜检查，及时发现异型增生等癌前病变。