病情描述:胆道结石是什么
主任医师 中山大学附属第三医院
胆道结石是指胆囊或胆管内形成的固体结晶,多因胆汁成分失衡(如胆固醇、胆红素比例异常)或胆汁淤积导致,常见于成年人,女性风险较高。
按结石成分分类:胆固醇结石占比约50%~80%,以胆固醇为主要成分,多为黄色、单发,常与肥胖、高胆固醇饮食相关;胆色素结石占15%~25%,含胆红素钙盐,多为棕色、泥沙样,易继发于胆道感染或胆道蛔虫症;混合结石约占10%~20%,含胆固醇与胆色素,形态多样。
按结石位置分类:胆囊结石好发于胆囊底部或颈部,常无明显症状,但若阻塞胆囊管可引发胆绞痛;胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,后者易嵌顿于胆总管,可能导致梗阻性黄疸或急性胆管炎。
特殊人群注意:孕妇因激素变化胆汁淤积风险增加,需定期产检监测;糖尿病患者易因代谢紊乱诱发结石,需严格控制血糖;长期素食者可能因胆汁酸合成不足增加结石风险,建议适量摄入健康脂肪。
预防关键:保持规律饮食(尤其早餐)避免胆汁淤积;控制体重在健康范围(BMI 18.5~23.9);减少高糖高脂饮食,增加膳食纤维摄入(如全谷物、新鲜蔬果)。