孕20周肚子疼怎么回事

孕20周肚子疼可能由生理性子宫增大、假性宫缩、肠胃不适或先兆流产等引起，需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间判断原因。

生理性子宫增大：孕中期子宫快速增大，牵拉韧带可引发隐痛或钝痛，位置多在下腹部或两侧，无其他不适，休息后缓解。

假性宫缩：孕中期偶发的无痛性宫缩，表现为腹部发紧发硬，持续数秒至数分钟，通常无规律，变换体位可减轻。

肠胃不适：饮食不当或消化不良可能导致腹痛、腹胀，常伴随恶心、腹泻或便秘，需注意饮食清淡、少量多餐。

先兆流产风险：若腹痛伴随阴道出血、腰酸、胎动异常或疼痛持续加重，可能提示先兆流产，需立即就医检查。

特殊人群提示：有高血压、糖尿病或既往流产史的孕妇，出现腹痛时需更密切观察，避免剧烈活动，及时联系产科医生。