病情描述:糖尿病的药有哪些?
副主任医师 牡丹江市中医医院
糖尿病用药主要分为口服降糖药与注射类药物。口服药包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等;注射类有胰岛素、GLP-1受体激动剂等。
一、双胍类药物(如二甲双胍)
适用于2型糖尿病患者,可改善胰岛素敏感性,降低血糖。常见副作用为胃肠道反应,肾功能不全者慎用。
二、SGLT-2抑制剂(如达格列净)
通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具心肾保护作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险,重度肾功能不全者禁用。
三、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)
延缓胃排空,抑制食欲,保护胰岛功能。常见恶心呕吐等胃肠道反应,胰腺炎病史者禁用。
四、胰岛素类药物
用于1型糖尿病或2型糖尿病口服药失效者,需皮下注射。低血糖风险高,注射部位需轮换,1型糖尿病患者不可随意停用。
特殊人群注意:老年患者用药需监测肾功能;孕妇首选胰岛素;儿童用药需严格遵医嘱,优先选择二甲双胍。用药期间需定期监测血糖,避免自行调整剂量。