病情描述:糖尿病药有什么呢?
主任医师 中国中医科学院广安门医院
糖尿病药物主要分为口服降糖药和注射类药物。口服药包括双胍类、磺脲类等,注射类有胰岛素及GLP-1受体激动剂等。
双胍类药物:主要通过减少肝脏葡萄糖生成降低血糖,适合超重或肥胖2型糖尿病患者,常见药物如二甲双胍。
磺脲类药物:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于尚有一定胰岛功能的2型患者,代表药物有格列本脲、格列美脲等。
SGLT-2抑制剂:促进肾脏排糖,可降低心血管风险,适用于合并心血管疾病或心衰的患者,如达格列净。
GLP-1受体激动剂:兼具降糖与减重作用,适合饮食运动控制不佳者,常用药物有司美格鲁肽。
胰岛素:直接补充胰岛素,适用于1型糖尿病、2型口服药失效或应激情况,需根据血糖调整剂量。
特殊人群用药需谨慎:老年患者应避免低血糖风险高的药物;孕妇首选胰岛素;肝肾功能不全者需调整药物种类和剂量。用药期间需定期监测血糖,优先考虑生活方式干预。