高血压病应如何治疗

高血压病治疗以综合干预为核心，需结合药物与生活方式调整，目标控制血压在140/90 mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更低。

一、非药物干预

通过低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒及减压（如冥想）降低血压，改善血管弹性。

二、药物治疗

根据病情选择钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，优先单药起始，必要时联合用药。老年患者需注意药物耐受性，避免体位性低血压。

三、特殊人群管理

糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），优先选ACEI/ARB类药物；妊娠高血压需监测肾功能，慎用ACEI/ARB；肾功能不全者需调整利尿剂剂量，避免电解质紊乱。

四、定期监测与随访

建议家庭自测血压（每日早晚各1次），3~6个月复查血脂、肾功能。高血压急症（血压≥180/120 mmHg）需立即就医，避免心脑血管意外。