强直性脊椎炎应该怎么治疗？

强直性脊柱炎治疗需长期综合管理，核心包括药物控制炎症、非药物干预改善功能，目标是缓解疼痛、维持关节功能并延缓病情进展。

非药物干预是基础，建议规律进行低冲击运动如游泳、瑜伽，每日坚持脊柱和髋关节伸展锻炼，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并保持仰卧或侧卧姿势，同时戒烟限酒以减少炎症刺激。

药物治疗需根据病情严重程度选择，常用非甾体抗炎药缓解疼痛和晨僵，活动期可短期使用生物制剂抑制炎症因子，合并骨质疏松者需补充钙剂和维生素D，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者用药需特别谨慎。

物理治疗能有效改善关节活动度，建议在专业康复师指导下进行热疗、超声波治疗及牵引疗法，儿童患者需避免过度负重和剧烈运动，以温和的拉伸和低强度活动为主，同时定期监测生长发育情况。

定期随访与多学科协作至关重要，建议每3-6个月复查炎症指标，每1-2年进行影像学检查评估病情，必要时联合风湿免疫科、骨科及康复科制定个性化方案，老年患者需特别关注跌倒风险和药物相互作用，调整治疗方案时需综合考虑合并症。