病情描述:痛风症的治疗?
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
痛风症治疗需分阶段:急性发作期以快速缓解疼痛为主,缓解期以控制尿酸水平为核心,同时兼顾合并症管理。
急性发作时需优先缓解关节疼痛,可在发作数小时内使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素,快速减轻炎症反应。
长期控制尿酸水平至目标范围(一般<360μmol/L,合并痛风石者<300μmol/L),常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
需同时控制高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等合并症,避免因代谢异常加重尿酸升高风险。
老年患者需注意药物对肾功能的影响,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,如严格低嘌呤饮食、大量饮水;儿童痛风罕见,多与遗传或继发性疾病相关,需排查病因后规范治疗。
日常应坚持低嘌呤饮食,限制酒精及高果糖饮料摄入,每日饮水2000ml以上,规律运动控制体重,避免剧烈运动诱发痛风发作。