怀孕天数通常以末次月经第1天起算,整个孕期约280天(40周)。
1. 按月经周期计算
月经规律者(周期28~30天),孕周=末次月经天数+280天÷7。若月经周期不规律,需结合早期B超(尤其是孕7周内)核对孕周,误差可能达1~2周。
2. 按受精日估算
实际受孕日通常在末次月经后2周左右,若明确排卵日,可推算为排卵日+266天(38周),但多数情况下以月经周期法为主。
3. 特殊情况调整
- 月经周期异常:如周期<28天或>35天,需通过早孕期超声(尤其是头臀长测量)校正孕周,避免孕周计算偏差。
- 辅助生殖技术:试管婴儿妊娠天数从取卵日+17天(囊胚)或+19天(卵裂期)计算,需结合移植日期调整。
4. 孕早期关键时间点
- 孕4~6周:胚胎着床后形成胎芽,可通过超声确认宫内妊娠及心跳。
- 孕11~13??周:进行NT检查(胎儿颈项透明层厚度),筛查染色体异常风险。
5. 特殊人群注意事项
- 高龄孕妇(≥35岁):建议尽早(孕7~10周)完成首次超声检查,更精准判断孕周,避免漏诊或误诊。
- 月经周期紊乱者:优先以早孕期超声(尤其是头臀长)推算孕周,减少孕周误差对后续产检的影响。
注:具体孕周计算需结合临床检查,孕妇应定期到正规医疗机构进行产前检查,确保母婴健康。