退行性骨关节炎怎么治呢？

退行性骨关节炎治疗以综合干预为主，需结合非药物与药物手段，根据病情程度选择阶梯式方案，同时重视长期管理。

**非药物干预**：

-运动康复：低冲击有氧运动如游泳、骑自行车可增强关节周围肌肉，改善关节稳定性；关节活动度训练需在专业指导下进行，避免过度负重。

-体重管理：超重者减重5%~10%可显著减轻膝关节负荷，减少关节磨损风险。

-物理治疗：热疗、冷疗、超声波等理疗手段可缓解疼痛，改善局部血液循环。

**药物治疗**：

-疼痛管理：非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，但长期使用需注意胃肠道及肾脏副作用，有溃疡病史者慎用。

-关节腔注射：玻璃酸钠等药物可改善关节滑液质量，适用于轻中度疼痛患者，糖尿病患者需监测血糖变化。

**手术治疗**：

-关节镜手术：适用于关节内游离体、半月板损伤等机械性症状患者，术后需配合康复训练。

-人工关节置换：终末期患者的有效选择，术后恢复期较长，老年患者需评估全身状况。

**特殊人群注意事项**：

-老年人：优先选择非药物干预，避免长期使用非甾体抗炎药，定期监测肝肾功能。

-孕妇：非甾体抗炎药可能影响胎儿，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚。

-糖尿病患者：严格控制血糖，避免关节感染风险，注射治疗需谨慎。

**长期管理**：

-定期复查：每6~12个月进行影像学评估，及时调整治疗方案。

-生活方式调整：避免频繁下蹲、爬楼梯，选择防滑鞋具，使用手杖辅助行走。