阑尾切除术后最常见并发症为切口感染,多发生于术后3~7天,表现为切口红肿热痛、渗液,需及时处理。
- 切口感染:术后3~7天出现,红肿热痛、渗液为典型表现,需清创引流。糖尿病、老年患者风险更高,需严格无菌操作及术后护理。
- 腹腔内感染:包括肠粘连、腹腔脓肿,多因术中污染或残留病灶,表现为发热、腹痛,需抗生素及手术干预。免疫力低下者需加强监测。
- 肠粘连与肠梗阻:术后早期活动不足或腹腔炎症刺激可致,表现为腹胀、呕吐,非手术治疗无效需手术松解。肥胖、既往腹腔手术史者需重视预防。
- 出血:多为术后24小时内,可能因止血不彻底或血管结扎线脱落,需密切观察生命体征,必要时二次手术。凝血功能异常者风险较高。
术后患者应保持切口清洁,早期下床活动,糖尿病患者需严格控糖,出现异常症状及时就医。