病情描述:阑尾炎切除术后最常见的并发症有哪些?
副主任医师 淮安市中医院
阑尾炎切除术后最常见的并发症包括切口感染、腹腔内感染或脓肿形成、肠粘连及肠梗阻、出血(尤其是术后早期)。
**切口感染**:多发生于术后3~5天,表现为切口红肿、疼痛、渗液或流脓,可能伴随发热。糖尿病患者、老年患者及营养不良者风险更高,需加强伤口护理,必要时清创引流。
**腹腔内感染或脓肿形成**:多因术中污染或残留感染引起,表现为持续发热、腹痛、腹胀,需超声或CT检查确诊,可能需穿刺引流或再次手术。免疫力低下者需延长抗感染疗程。
**肠粘连及肠梗阻**:术后肠管粘连导致肠道蠕动障碍,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。术后早期下床活动可降低风险,严重时需手术松解。
**出血**:多为术后24小时内,可能因血管结扎线脱落或止血不彻底引起,表现为血压下降、血红蛋白降低。需密切监测生命体征,必要时再次手术止血。
**特殊人群注意事项**:老年患者及合并基础疾病者需重点预防感染和出血,儿童术后需加强营养支持以促进愈合,糖尿病患者需严格控制血糖以降低并发症风险。