病情描述:小儿肠套叠的典型症状
主任医师 淮安市第一人民医院
小儿肠套叠典型症状表现为突发剧烈哭闹、呕吐(初为奶汁后含胆汁)、腹部包块(右下腹腊肠样)及果酱样血便,多发生于4~10月龄婴儿,2岁后罕见。
阵发性哭闹:婴儿突然剧烈尖叫,双腿蜷曲,面色苍白,持续数分钟后缓解,间隔10~20分钟重复发作,与肠道痉挛有关。
呕吐与血便:早期呕吐为胃内容物,6~12小时后出现果酱色黏液血便(因肠管缺血坏死),系回盲部套叠导致肠黏膜出血。
腹部包块:右上腹肋缘下可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动的肿块,右侧腹部空虚,晚期可因腹胀掩盖。
全身状况:早期精神尚可,随病情进展出现嗜睡、脱水、休克,需紧急处理。
特殊人群提示:新生儿及早产儿症状不典型,易延误诊断;肥胖或消瘦患儿包块触诊难度增加,需结合超声等检查。