病情描述:小儿肠套叠典型症状是什么?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小儿肠套叠典型症状为突发阵发性哭闹、呕吐(初为奶汁或食物残渣)、果酱样血便(发病6-12小时后出现),伴腹部腊肠样包块,多见于4-10月龄婴儿,2岁后罕见。
**阵发性剧烈哭闹**:患儿突然烦躁不安,双腿蜷曲,面色苍白,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟重复发作,此为肠管套叠处痉挛缺血所致。
**呕吐**:早期呕吐物为胃内容物,后期可含胆汁,因肠管梗阻加重,患儿频繁呕吐提示病情进展。
**果酱样血便**:发病6-12小时后出现,系套叠肠管黏膜渗血与黏液混合而成,外观呈暗红色果酱状,是重要诊断线索。
**腹部包块**:右上腹季肋下可触及腊肠样、光滑质硬包块,右下腹因肠管空虚可呈“空虚感”,此为套叠肠管特征性表现。
**特殊人群注意**:婴幼儿表达能力差,家长需密切观察异常哭闹与排便性状;若患儿持续哭闹、拒食、精神萎靡,提示病情危重,应立即就医。