病情描述:小儿急性肠套叠的典型表现有哪些
主任医师 承德医学院附属医院
小儿急性肠套叠典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便及腹部腊肠样包块,好发于4~10个月婴儿,需紧急处理。
阵发性哭闹:患儿突然剧烈哭闹,持续数分钟至十余分钟,间歇期安静或入睡,反复发作。多见于婴儿,因肠管套叠导致痉挛性腹痛。
呕吐:早期为胃内容物,随后可含胆汁,晚期可能呕吐粪便样物。因肠梗阻进展,肠管逆蠕动增强,胃排空受影响。
果酱样血便:发病6~12小时后出现,为黏液与血液混合的果酱色便,系肠套叠处肠黏膜坏死出血所致。
腹部包块:右上腹季肋下可触及腊肠样、光滑、稍可活动的包块,右下腹有空虚感("回盲部空虚征")。
特殊人群提示:早产儿及有肠套叠病史患儿风险较高,若出现上述表现应立即就医。空气灌肠复位为首选治疗,复位失败需手术干预。